國立中正大學學生社團活動成果報告書

編製日期： 年 月 日

壹、活動基本資料：

社團名稱
社長姓名	社長電話
社長Email
活動名稱
活動時間
活動地點
活動負責人	負責人電話
負責人Email
活動對象	參加人數
協辦單位

貳、活動執行過程：

活動目的

請說明此次活動的目的與目標。

活動流程：

請說明此次活動的流程。

活動內容：

請詳細說明此次活動的內容與方式。

活動參加人員名冊：

請列出此次參加活動的人員資料，例如報名或簽到的資料，或是來參加的小朋友、大學生名單。

活動照片：（最少請提供四張活動照片及照片說明）

照片(橫向請設定6cm高、直向請設定6cm寬)	照片(橫向請設定6cm高、直向請設定6cm寬)
照片說明	照片說明
照片(橫向請設定6cm高、直向請設定6cm寬)	照片(橫向請設定6cm高、直向請設定6cm寬)
照片說明	照片說明
照片(橫向請設定6cm高、直向請設定6cm寬)	照片(橫向請設定6cm高、直向請設定6cm寬)
照片說明	照片說明
照片(橫向請設定6cm高、直向請設定6cm寬)	照片(橫向請設定6cm高、直向請設定6cm寬)
照片說明	照片說明

叁、活動成效

量化成果

請提供活動成果相關的量化數據，例如：參與的人次、受訓的時數、服務的時數……等。

影響與效益

請說明此次活動對工作人員與參加人員的影響與效益，可以用文字敘述詳細說明。

肆、檢討與反思

檢討與建議

針對此次活動的辦理提出具體的檢討與建議，可供下次辦理人員參考。

工作人員心得與反思

一般活動至少由總召填寫一份心得與反思報告，服務活動除了總召外還需要兩篇工作人員的心得與反思報告，每份報告不得少於兩百字，並須寫明撰寫人的真實姓名與學號。

伍、工作人員名冊（社團可依情況決定是否增刪資訊內容）

人員姓名	學號	工作內容	服務時數（小時）

陸、活動經費結算

一、經費來源

編號	項目	金額	備註
1
2
3
4
合計

二、經費支出（請將同樣項目支出整理為一項，例如交通費、餐費、美工用品）

編號	項目	金額	備註
1
2
3
4
5
6
7
合計